대장 게실염은 대장의 벽에 작은 주머니 모양의 횡행점막탈장이 생긴 후, 그 주머니에 염증이 생기는 질환입니다.
이 주머니들은 주로 대장의 아래쪽 부분, 특히 결장 부근에 위치하며, 대부분의 경우 노화로 인해 생긴다고 여겨지며, 유전적인 요인으로 선천적으로 게실 주머니를 가지고 태어나는 경우도 있습니다.
대장 게실염은 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 아랫배의 통증이 가장 흔한데 이는 맹장염과 비슷한 증상을 나타내기도 합니다.
이번시간에는 맹장염과 비슷한 대장 게실염에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
대장 게실염의 정의
대장 게실염은 대장 벽에 게실이라고 불리는 작은 유두 모양의 형성물이 발생하여 그 중 하나가 염증을 유발할 때 나타나는 질환입니다.
간단하게 대장 내부에 형성된 것은 용종, 대장 외부에 형성된 것은 게실이라고 생각하면 됩니다.
게실은 주로 대장의 하부 섹션인 결장에 발생하며, 담석과 유사한 쓸개를 가질 수 있습니다.
게실은 일반적으로 미량의 변비나 변의 경도한 변화와 무관하게 발생하며, 일반적으로 소변과 스크리닝 검사 중에 발견되기도 합니다.
대장 게실의 형성 요인
대장 게실의 정확한 원인은 명확히 알려지지 않았지만, 다양한 요인들이 게실의 형성을 촉진할 수 있습니다.
1. 섬유질의 부족
섬유질이 부족한 식습관은 대장의 운동성을 저하시켜 변비를 유발할 수 있습니다.
변비는 대장 내 압력을 증가시켜 게실이 형성되기 쉽게 합니다.
2. 노화
노화에 따라 대장의 근육이 약화되고, 이로 인해 대장 벽이 더 쉽게 돌출될 수 있습니다.
3. 유전적 요인
가족 중에서 대장 게실을 가진 사람이 있는 경우, 유전적인 요소가 게실 형성에 영향을 줄 수 있습니다.
대장 게실염의 원인
1. 염증성 장질환(Inflammatory Bowel Disease, IBD)
대장 게실염은 염증성 장질환의 일종으로, 크게 궤양성 대장염과 크론병으로 나뉩니다.
이러한 질환은 면역 체계의 과도한 반응으로 인해 대장 내벽에 염증을 유발합니다.
2. 세균, 바이러스, 암산균 등의 감염
일부 세균, 바이러스, 암산균 등의 감염은 대장 내벽에 염증을 일으키고 대장 게실염을 유발할 수 있습니다.
3. 식습관의 문제
불규칙한 식습관 및 섬유질이 풍부한 야채 및 과일보다 칼로리와 지방, 당분이 높은 음식을 과다 섭취 할 경우 소화가 잘 되지 않고, 변비를 유발하여 게실에 염증이 생길 수 있습니다.
대장 게실염의 증상
1. 복부의 통증
주로 왼쪽 아래 복부에서 나타나며, 통증은 급성일 수 있습니다.
선천적으로 게실이 있는 경우에는 오른쪽 복부 아래에 통증이 발생할 수 있습니다.
맹장염과 가장 흡사한 증상이며, 맹장염은 손가락으로 배를 누를때 통증이 발생하지만, 대장 게실염은 누른 손가락을 떼는 경우 통증이 심합니다.
2. 구토와 설사
심한 경우 복통을 동반한 구토를 할 수 있으며, 설사는 대장 게실염의 가장 흔한 증상입니다.
3. 체중 감소와 피로
식욕 부진으로 인한 체중 감소와 피로감이 나타날 수 있습니다.
4. 변비와 변 모양의 변화
일부 환자들은 설사 대신 변비가 나타날 수 있으며, 변의 모양이나 색상이 변할 수 있습니다.
5. 발열과 오한
게실에 염증이 생긴 경우, 발열과 오한이 동반될 수 있습니다.
6. 혈변
게실의 염증으로 인해 피가 혼합된 변이 나올 수 있습니다.
7. 복부의 부기 및 민감도
복부가 팽창하여 부기가 나타나거나 특정 부위가 민감해 질 수 있습니다.
대장 게실염의 진단
대장 게실염의 진단은 환자의 증상을 파악하고 검사를 통해 이루어집니다.
1. 신체 검사
의사는 간단한 검사로 환자의 복부를 조사하여 부기나 통증이 발생하는 부위를 확인합니다.
2. 혈액 검사
염증 표지자, 백혈구 수치 및 기타 혈액검사를 통해 염증의 정도를 확인할 수 있습니다.
3. 변 검사
변에 혈액이나 염증 표지자가 있는지 확인하기 위한 변 검사를 수행할 수 있습니다.
4. 대장 내시경
대장 내시경 검사를 통해 게실이나 게실 염증을 직접 시각화하고 조사할 수 있습니다.
5. 컴퓨터 단층 촬영(CT 촬영) 및 초음파 검사
CT 촬영 및 초음파 검사로 염증의 정도 및 가능한 합병증을 평가할 수 있습니다.
대장 게실염의 치료
1. 금식 및 약물 치료
대장 게실염을 치료하기 위해서는 게실의 염증을 제거해야 합니다.
경미한 경우 항생제와 진통제를 포함한 약물을 처방받지만 심한 경우 약 일주일 정도의 입원이 필요할 수 있습니다.
입원을 하게 되면 게실의 염증을 효과적으로 제거하기 위해 금식을 통하여 대장을 비우고 항염증제와 면역 억제제 등을 사용하여 염증을 제거합니다.
2. 휴식 및 수분 섭취
염증이 심한 경우 휴식을 취하고 수분을 충분히 섭취하여 체력을 회복하는 것이 중요합니다.
3. 수술 치료
상태가 심각한 경우 수술적 절개를 통해 게실을 제거할 수 있습니다.
또한 3~4회 이상 재발 할 경우 수술을 권할 수 있습니다.
대장 게실염의 예방
1. 고섬유 식단
식이섬유를 풍부하게 섭취함으로써 대장 운동을 원활하게 하고 변의 건강을 유지합니다.
2. 충분한 수분 섭취
많은 양의 물을 마셔 대변이 부드럽게 유지되도록 합니다.
3. 규칙적인 운동
꾸준한 신체 활동은 대장 건강을 유지하는데 도움이 됩니다.
4. 금연 및 음주 제한
흡연은 대장 건강에 영향을 미칠 수 있기에 금연은 필수입니다.
음주는 염증 반응을 악화시킬 수 있습니다. 가급적 금주하는 것이 좋습니다.
이번시간에는 맹장염과 비슷한 대장 게실염에 대해서 알아보았습니다.
대장 게실염은 적절한 관리와 치료로 충분히 회복할 수 있는 질환입니다.
하지만 대장 게실염은 치료를 하여도 다시 재발할 수 있으며, 반복적인 대장 게실염의 재발은 결국 수술을 통해 게실을 제거해야 하는 상황이 발생할 수 있습니다.
건강한 생활 습관을 통해 대장 게실염을 예방하고 건강을 유지하는 것이 중요합니다.
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